二一五医院肾内科与介入科合作完成一例上腔静脉阻塞开通术
2018-07-16 08:52:00    作者:
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            近日,二一五医院肾内科与介入科合作完成一例上腔静脉阻塞开通术。术后患者恢复良好,康复出院。

    患者何某,甘肃平凉人,维持性血液透析五年,右上肢肿胀一年,于2018年6月慕名来二一五医院肾内科解决右上肢肿胀问题。经诊断发现患者透析开始时使用临时导管,后改换长期导管,左右前臂反复内瘘手术,给患者日常生活带来了极大的痛苦及不便,更增加了沉重的经济负担,患者现以右颈内半永久导管及右前臂内瘘为血管通路。

    遂请介入科张峰主任会诊后,决定局部麻醉下行右上肢静脉造影术、上腔静脉造影术、球囊成形术、右颈内静脉半永久导管拔出术。

    术中,穿刺右前臂上肢静脉血管造影见:右上肢静脉、腋静脉,锁骨下腔静脉血流通畅,右侧头壁静脉与上腔静脉交汇处重度狭窄。
    通过右侧颈内静脉留置的半永久导管造影见:上腔静脉近心端血流通畅。在局部麻醉下剥离颈内导管,植入交换导丝,    撤出半永久导管,将血管鞘右侧颈内静脉,依次缝合伤口。通过右侧颈内静脉鞘管为入路,分别使用8mm*10cm、10mm*6cm12mm*6cm球囊导管行右侧头壁静脉与上腔静脉交汇处狭窄扩张。本次手术是肾内科与介入科合作首次独立完成,标志着该技术的完全自主掌控及医院新技术迈入新台阶。据了解,血管腔内治疗上腔静脉阻塞是安全、有效的治疗手段,能迅速恢复上腔静脉血流,改善患者生存质量。

 

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